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新生兒動脈導管未閉是怎么回事
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參與醫(yī)生
惠州市中心人民醫(yī)院 嚴文康 主任醫(yī)師

新生兒動脈動脈導管未閉,不是小孩子出生之后得到的疾病,實際上在胎兒時已經(jīng)有這種情況。宮內(nèi)相對缺氧,胎兒不會呼吸,氧氣主要是從媽媽而來,通過臍帶傳輸?shù)叫『⒆由砩希@部分臍的血管經(jīng)過心臟的時候,不經(jīng)過肺循環(huán),而是直接通過動脈導管到達主動脈弓,主動脈是全身最大的血管動脈,能把所有的養(yǎng)分跟氧氣供送到全身各個臟器。通過這個通道,小孩子可以獲得氧氣跟養(yǎng)料。但是出生之后情況就有所不同,出生之后,小孩子不能靠臍帶傳輸氧氣而是哭了之后建立自己的呼吸,肺部阻力會迅速下降,之后動脈導管就會關(guān)閉。絕大部分的小孩子,即大概80%的小孩子在出生后24小時之內(nèi),動脈導管就會關(guān)閉。當然這是一種生理性關(guān)閉,還沒有解剖關(guān)系的發(fā)生,生理性關(guān)閉即暫時關(guān)閉。但是如果受到一些疾病的因素,還會再重新打開。如果是病理性關(guān)閉,關(guān)閉一段時間后,表皮會融合在一起,會變成韌帶類的東西,這就是動脈導管未閉的情況。如果動脈導管未閉還是持續(xù)開放,對早產(chǎn)兒來說就是一個非常嚴重的疾病。這部分早產(chǎn)兒會非常容易導致心衰,所以比較嚴重。大概95%的嬰兒在1歲以內(nèi),都會有解剖性的關(guān)閉,如果這時候還沒有關(guān)閉,即是不正常,要去就醫(yī)。

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