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右肺上葉結(jié)節(jié)影是什么
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 張彩蘋 副主任醫(yī)師

右肺上葉結(jié)節(jié)影為影像學表現(xiàn),即右肺上葉可見密度增高影,在臨床上被稱為腫塊或結(jié)節(jié),一般>3cm稱為腫塊,而<3cm稱為結(jié)節(jié),需仔細辨別良性和惡性。肺結(jié)節(jié)有以下幾種可能:
1、炎性結(jié)節(jié):炎癥導致的肺部結(jié)節(jié),經(jīng)抗感染治療后結(jié)節(jié)影可能會縮小甚至消失;
2、結(jié)核球:結(jié)核球?qū)儆诶^發(fā)性肺結(jié)核的一種,多因干酪樣病變吸收和周邊纖維膜包裹,或干酪空洞阻塞性愈合而形成。結(jié)核球內(nèi)有鈣化灶或有液化壞死形成的空洞,80%以上的結(jié)核球周圍有衛(wèi)星灶,可作為診斷和鑒別診斷的參考,直徑在2-4cm之間,大多數(shù)<3cm,需進行正規(guī)的抗結(jié)核治療;
3、肺癌:指起源于呼吸道上皮細胞,如支氣管、細支氣管和肺泡的惡性腫瘤,最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤,臨床癥狀大多較隱匿,以咳嗽、咳痰、咯血和消瘦等為主要表現(xiàn),影像學主要表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié)、肺部腫塊等;
4、鈣化性結(jié)節(jié):表示病灶已鈣化,通常定期觀察即可。
因此,應(yīng)根據(jù)患者病史、臨床癥狀體征和影像學特征,進行診斷及鑒別診斷,區(qū)分肺部結(jié)節(jié)的良惡性。

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