冠狀動脈鈣化是否嚴重，要結合冠狀動脈鈣化范圍、程度，綜合進行評判。如果冠狀動脈鈣化范圍較小且沒有導致管腔明顯狹窄，一般并不嚴重。如果冠狀動脈鈣化范圍大，甚至導致冠脈管腔嚴重狹窄，此時是比較嚴重的狀態，需要積極處理。冠狀動脈鈣化是冠狀動脈粥樣硬化的特殊形式，冠狀動脈粥樣硬化的過程是血管內皮損傷后，低密度脂蛋白、膽固醇沉積到血管壁中形成脂質核心，而引發一系列反應，包括血管纖維化、血管平滑肌細胞增殖和鈣質沉淀等，鈣質沉淀會導致鈣化發生。如果血管中鈣質沉積過多，可能是冠狀動脈粥樣硬化的病變，以鈣化為主。如果是小面積、小范圍的血管鈣化，沒有引起管腔狹窄時鈣化并不嚴重，而且鈣化斑塊相對穩定，反而不易出血、斑塊破裂和形成急性血栓，可以不用特別擔心。但如果發生血管大范圍鈣化，導致管腔嚴重狹窄，此時需要進行處理且相對麻煩。因為鈣化病變較硬，不好處理，可能用要用到冠狀動脈腔內斑塊旋磨術等特殊手段。如果鈣化范圍很廣，對血管壁的影響大，可能導致血管壁脆性增加，容易出現血管破裂和出血等。所以冠狀動脈血管鈣化是否嚴重，需要根據鈣化的范圍、是否導致血管狹窄進行綜合判斷。