孩子從床上掉下來后應該觀察以下情況：1、觀察身體表面：因為很多孩子從床上掉下來以后，很多家長沒有看到孩子受傷的部位，所以家長首先要檢查孩子身體裸露的部位，比如頭顱和顏面部，觀察有無局部擦傷、皮膚裂傷，有擦傷可能還需要局部消毒，有裂傷需要局部清創縫合。此外，還要看孩子受傷部位有沒有局部隆起，或者血腫形成、局部凹陷，看顱骨是否有骨折。同時要觀察孩子四肢軀干是否有壓痛、活動畸形，或者反常活動，甚至局部青腫、青紫。同時看孩子骶尾部、肩部、腹部是否有壓痛，是否有反復哭鬧現象；2、觀察一般表現及精神反應：觀察孩子的飲食、睡眠、玩耍情況，如果孩子出現了劇烈惡心、嘔吐、煩躁不安，或者不吃、不喝、不玩、精神狀態比較差，明顯嗜睡現象，或者頻繁、劇烈哭鬧情況，這個時候一定要注意和重視，帶孩子到醫院進行檢查。首先看孩子顱內是否有必要做頭顱CT，觀察顱內是否有出血，以及出血部位、是否有顱骨性骨折，以及骨折輕重，如果頭顱沒有問題，出現了血便、血尿，一定要及時查孩子的腹部B超，觀察肝、膽、胰、脾、腎這些實質性臟器是否受到挫裂傷，或者包膜下血腫，這種少見情況。