正常情況下，肛周膿腫患者首先應考慮手術治療，至少95%的肛周膿腫患者需要通過手術治療。手術的優點是可以去除炎癥病灶，同時可以把肛內一些可能形成肛瘺的病灶全部去除，患者只需要術后通過藥物治療，逐漸恢復后，即可治愈。肛周膿腫患者不做手術的危害： 1、炎癥有可能會加重，甚至可以導致炎癥周圍的膿腫加重，形成肌筋膜炎，甚至組織內筋膜炎； 2、肛周膿腫被破壞之后，如果不及時治療，有可能會形成肛瘺，而肛瘺比肛周膿腫的危害性更大，且肛瘺僅可通過手術治療。所以肛周膿腫患者應首先選擇手術治療，而不首選保守治療。早期的肛周膿腫，在局部只是炎癥，沒有形成膿腔之前，可以考慮予以抗炎治療，但如果抗炎治療無效，膿腔形成就必須要采取手術治療。如果患者的肛周膿腫已經形成膿腔，那么只有手術治療才可以治愈肛周膿腫。