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        糖尿病足疼痛怎么辦

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院 王江寧 主任醫師
        糖尿病足疼痛是糖尿病足發生以后長期伴隨的重要癥狀,它在早期出現血供障礙,缺血導致腳疼痛厲害,最后會爛腳,會破皮感染,疼得更厲害,甚至晚上睡不著覺。 很多病人因為疼痛難忍采取截掉肢體的方法解決問題,過去沒有太好的治療方式,但是現在有腰交感神經節的毀損術,能夠有效地解決疼痛問題。 當腿血管痙攣或者神經刺激的時候都會造成疼痛,這時就在腰部的交感神經節上扎針,用麻藥進行封閉,之后會因為血管的擴張,出現腳以及兩腿發熱,腳的疼痛會得到緩解。 另外腳不疼以后,疼痛會繼續刺激血管的痙攣,致使血管的收縮改為擴張,腳的供血就會增加,這是我們近兩年來用的方式,臨床效果非常好。有一個案例,曾有病人由于腳缺血疼痛,只能走上十幾米,做完腰交感神經節的毀損術一個星期,他回到老家走4-5公里山路,所以它確實有立竿見影的效果。 因此在做糖尿病足清創或者血管擴張時,經常在CT引導下先做腰交感神經節封閉術,術式只是扎針不切口,是比較簡便的方式。糖尿病足的止疼還有別的普通方式,比如口服止疼藥、注射止疼藥或者清創去除感染也會降低疼痛。
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