在門診上經(jīng)常可以看到有些患者拿著體檢的單子來咨詢醫(yī)生，蛋白有一個+，這樣有什么意義。首先來了解一下，為什么會出現(xiàn)這種蛋白尿，人體的蛋白尿會有幾種情況出現(xiàn)，一種是生理的狀況下，比如患者大量蛋白的飲食，運動之后，在特殊的疾病期，這類叫生理性或者叫溢出性的蛋白尿；第二種蛋白尿就是常見的病理性蛋白尿，這類蛋白尿通常是持續(xù)的。當然病人一個+的蛋白尿到底是不是蛋白尿，需要通過多次的檢查，甚至包括尿微量白蛋白檢查、24小時尿蛋白定量檢查，所以僅憑一次這種蛋白尿一個+很難說就是腎臟病。當然在看到蛋白尿的時候，還要注意這種患者是不是繼發(fā)性的腎臟病，就是糖尿病或者老年患者要考慮一些多發(fā)性骨髓瘤、腫瘤、高血壓等等。只有明白了這些繼發(fā)因素，在后期的治療中，才能夠針對病因進行進一步的治療。當然在這期間，如果蛋白尿不清楚，尤其是定量比較多，可以考慮腎穿刺活檢，進一步明確腎臟病理類型。