兇險性前期胎盤，一般是第一從病史上要知道孕婦是不是剖宮產的孕婦，如果第一次是剖宮產，我們會早期看她的孕囊著床在哪里，排除瘢痕妊娠。因為瘢痕妊娠，將來會發生成胎盤植入的可能性非常大。如果現在周數已經是比較大的，錯過了早期的B超，中期要照B超，看有沒有前置胎盤。如果胎盤附在前壁，特別是低置胎盤前壁或中央性前置胎盤以前壁為主的這種，還是有植入性胎盤的可能性，即我們所說的兇險性前置胎盤。兇險性前置胎盤的風險在于胎盤可能植入的比較深，即胎盤組織植入到淺肌層或深肌層。部分病人可能會整個子宮肌層穿透，甚至去到膀胱那里。這種病號手術的時候，出血量是非常的兇猛，而且有時候膀胱會損傷，甚至保留子宮困難的時候，我們挽救生命的時候會切除子宮。第二個住院之后這種病號，一般會再幫她做一個MR，來確定一下胎盤的位置，有沒有植入的深度，而且會做陰超，再看看胎盤跟膀胱的關系等等。植入性胎盤入院之后，我們會做好一系列的術前準備，因為這個風險度非常高，甚至部分病人出血比較多的時候，要切除子宮這方面。