患者出現耳鳴、頭暈，首先要自我判斷，是耳鳴還是顱鳴。頭暈是暈暈沉沉還是房屋打轉、站立不穩的情況。如果雙耳耳鳴考慮為血管神經性情況更多。如果伴隨頭暈、眩暈，考慮中樞神經性耳鳴可能性更大。需要做聽力學方面檢查和影像學方面檢查。聽力學方面檢查包括純音測聽、聲導抗、耳聲發射等。影像檢查，如CT、磁共振，排除顱內并發病變，或者長腫瘤、血管畸形等病變。如果出現頭暈伴耳鳴，建議先到耳鼻喉科進行聽力學方面檢查。如果聽力引起頭暈考慮突發性聾，或者前庭神經元引起的病變，同時要檢查顱內病變，排除顱內腫瘤、血管畸形等原因引起頭暈和耳鳴。