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        為什么轉移性乳腺癌醫生會建議再次活檢

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        上海市第十人民醫院 林清 主任醫師
        轉移性乳腺癌一旦發生轉移灶,建議進一步明確病理診斷,進行再次活檢。轉移灶多是通過影像學檢查,如發現肺內或肝內有結節,或通過體檢,摸到鎖骨上有淋巴結轉移、淋巴結腫大等情況時,需要進一步明確,是否為乳腺癌轉移灶,還是發生了其它腫瘤或良性病灶。如能通過活檢拿到病理,得到最終的確切診斷,對患者的預后及后續治療非常重要,這是第一個需要進行活檢的重要意義。第二,乳腺癌是一組異質性非常強的,很多分子分型乳腺癌的總稱,如有激素受體陽性的乳腺癌,有HER2受體陽性的乳腺癌,還有三陰性的乳腺癌等,不同的乳腺癌治療手段不一樣,而且在治療后會有一些相互類型的轉換,一旦發生復發轉移后,病灶是否發生分子分型的轉換,治療策略不一樣,如能夠拿到病理,進一步明確分子分型,對治療選擇是有幫助的。
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