包莖在臨床或者門診中較為常見，如果孩子4歲單純的包莖，一般建議暫時觀察，不用做任何處理。如果孩子包莖經常感染、紅腫，局部經常有分泌物滲出，這個時候可以做包皮環切手術，把多余的包皮切除掉，完全、完整的露出龜頭，方便清洗，保持局部衛生。一般局部感染因素去除以后就會恢復。所以4歲孩子包莖治療，要看孩子本身的情況，因為做包莖手術最佳年齡一般放在學齡后或者青春期，這時候孩子懂事。另外孩子本身的訴求很重要，有些孩子可能做完手術以后，可能不接受瘢痕、水腫，因此4歲的孩子包莖，早期可以暫時觀察，如果孩子確實是經常感染、紅腫，可以選擇包皮環切術。包皮環切術可能存在風險，一定要告知孩子家長，因為包皮手術雖然很小，做完以后可能有出血、局部水腫，術后瘢痕增生，包皮攣縮以后形成包皮環狹窄等。以上情況都要告知家長，讓家長做出合適的正確選擇。如果盲目的切除包皮或者一味等待都不可取，一定要根據孩子的情況而定。