非氣管插管胸腔鏡的肺部手術，主要通過以下幾個方法聯合實施。在胸部手術的時候，首先阻斷迷走神經。迷走神經阻斷的好處是，做肺手術的時候，肺的翻動不會引起患者的咳嗽反射。肺處于一種萎陷狀態，給手術創造良好的視野和條件。此外，也必須鎮痛，一般采取的方式是硬膜外麻醉，這種方法效果比較確切，鎮痛比較完全。最近幾年也發展了在B超定位下做椎旁麻醉，對患者的損傷更小。除此以外有些患者比較緊張，加上少量的鎮靜藥物，讓患者處于淺睡眠狀態，更有利于醫生的手術和操作。