腦出血屬于中風，而且腦出血本身就是一個嚴重的疾病，對于顳枕葉來說，顳枕葉出血是腦葉的出血，出血20毫升屬于中等程度，此時沒有手術指征，但是20毫升也不算小，對于腦組織的壓迫或者神經組織的影響是比較大的，可能造成一系列神經功能的損傷。另外，腦出血是動態的過程，不是一成不變的，現在出血20毫升，隨著吸收可能變成10毫升，也可能隨著腦出血的加重變成30毫升，所以腦出血嚴重不嚴重需要辨證、動態的看待，要進行持續的觀察，因此不能絕對的說20毫升的腦出血嚴重或者不嚴重。但是因為腦出血是比較嚴重的疾病，應該引起重視，發生腦出血時應及時到神經專科醫院找專科醫生進行診治，以免延誤病情。