皮膚上出現出血點的原因有多種，但基本的病理改變是小血管中的紅細胞外滲到皮下或皮內，導致局部出現瘀點或瘀斑，即出血點。導致小血管出血的原因包括以下幾個方面：1、血液原因：血小板減少可導致皮膚出現紫癜和血點。缺乏某些凝血因子可導致凝血機能障礙，出現皮膚出血和紫癜；2、血管原因：如血管通透性改變、血管壓力增加、血管脆性增加。老年性紫癜主要是血管脆性增加所致，還有機械性紫癜是由于血管內部壓力驟然增高導致血管破裂，紅細胞外滲形成的；3、過敏反應：比較常見的過敏性紫癜，出現血點主要是由于過敏反應導致小血管壁的炎癥損傷，紅細胞外滲形成紫癜；4、老年性血管瘤和血管痣：有些所謂的血點實際上并非真正的出血點，而是局部小血管擴張和增生引起的，比如老年性血管瘤和血管痣。