慢性心力衰竭多在基礎(chǔ)病因上引起，隨著時(shí)間推移，可出現(xiàn)心功能減退或心力衰竭。慢性心力衰竭的基礎(chǔ)病因較多，最常見(jiàn)的為冠心病。由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈狹窄以后，引起心肌的長(zhǎng)期缺血、缺氧，造成心肌重塑，重塑以后心肌纖維組織增多，心肌細(xì)胞凋零、死亡，使心臟功能開始減退或者出現(xiàn)衰竭。其次，糖尿病也較常見(jiàn)。糖尿病較容易合并冠心病和糖尿病心肌病，無(wú)論是冠心病引起的心肌供血下降，還是因?yàn)樘悄虿⌒募〔?，即血糖過(guò)高造成的心肌組織不能有效利用葡萄糖作為能量來(lái)提供心肌收縮的能量、動(dòng)力，它可以引起心肌細(xì)胞的凋零、死亡、變性、重塑，從而引起心力衰竭。其它結(jié)構(gòu)性心肌病，比如心臟瓣膜病、風(fēng)濕性心瓣膜病等均可引起心力衰竭。一些心肌病，如肥厚型心肌病、擴(kuò)張型心肌病均可以引起心功能的衰竭。此外，最常見(jiàn)的誘發(fā)心衰的誘因，比如呼吸道感染。有的患者在受涼以后，本來(lái)沒(méi)有穩(wěn)定型冠心病，突然間出現(xiàn)胸悶、呼吸困難。部分患者在輸液過(guò)程中，由于輸液速度調(diào)控不好，過(guò)快輸入液體，造成心臟前負(fù)荷迅速加重，同樣可引起心力衰竭突然加重。其它誘因，比如情緒激動(dòng)、高鈉飲食、體力勞動(dòng)、勞累均為誘發(fā)心力衰竭的常見(jiàn)因素。