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子宮內膜異位癥只吃藥能治好嗎
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參與醫生
湖南中醫藥大學第二附屬醫院 賀冰 副主任醫師

藥物和手術治療現在是子宮內膜異位癥治療的主要手段,根據該病的不同臨床表現和患者特點,采用不同的方法,有的患者采用藥物治療,有的患者采用手術治療,有的患者采用藥物結合手術治療。現在子宮內膜異位癥藥物治療的內在機制是抑制卵巢功能,因此通常有強烈生育愿望的女性,就比較少使用藥物治療,藥物還可以采用對癥,比如像解熱鎮痛藥物,像芬必得止痛,也可以配合以口服短效避孕藥或者孕三烯酮來治療,或者用Gn-RHa的治療也是比較有效的。但是這種藥物治療,一定要注意長期使用帶來的低雌激素一系列的副作用,長期使用因為可以抑制排卵,引起月經不潮,可以產生陰道干澀、閉經、潮紅,還有長期應用會導致輕度骨質丟失或者骨痛,也可以伴有陰道分泌物或陰道少量出血,注射局部可以出現疼痛和瘙癢,也有少數會出現藥物不良反應,像頭痛、發熱、瘙癢、皮疹等。孕酮是現在用的比較多的子宮內膜異位癥的藥物,類似孕激素的合成藥物,口服孕激素治療用于治療子宮內膜異位癥也是比較有效的。大部分患者使用孕酮后疼痛減輕或者消失,但是面臨的問題是停藥以后容易復發。子宮內膜異位癥是慢性病,藥物一般治療確實無法根治,長期用藥可以緩解癥狀,但是使用藥物一般不建議超過6-12個月,用藥還要考慮年齡、卵巢儲備功能、不孕癥持續的時間以及其它不孕因素。

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