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        甲狀腺功能亢進癥初期能治愈嗎

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        北京京煤集團總醫院 王菲 副主任醫師
        甲狀腺功能亢進癥能不能治愈,主要看病因,和是不是初期并沒有太大的關系,根據甲狀腺激素絕對或者相對過多的病因,分為以下幾種情況: 1、毒性彌漫性甲狀腺腫:甲狀腺激素分泌量過多,絕對數量過多后,會導致功能過剩,而出現毒性彌漫性甲狀腺腫,即臨床常見的Graves病。這種情況可以采取藥物、手術、碘-131放射等進行治療,但是很難根治,患者的依從性需要非常好,需要跟患者交代這三種治療方式的利和弊,根據患者自身的患病情況,給患者制定個體的治療方案。比如患者使用抗甲狀腺藥物治療的方式,必須要跟病人交代好病情,必須要病人知道整個治療的療程有多長。同時需要臨床定期監測患者甲狀腺功能情況、促甲狀腺激素受體抗體的情況,在甲功完全正常,及促甲狀腺激素受體完全正常以后方可停藥。如果是垂體腫瘤造成,切除腫瘤后甲亢會被根治; 2、甲狀腺激素的一過性過多:是因為疾病導致甲狀腺細胞的損傷,儲存在細胞里的激素釋放出來后形成一過性的甲狀腺激素過多,比如因自身免疫的甲狀腺炎引起,這種情況很難根治; 3、外因:比如放射性接觸等因素造成甲狀腺炎,脫離致病源以后患者基本可以治愈; 4、甲狀腺激素相對過多,甲狀腺激素分泌量正常,但是身體對甲狀腺激素的代謝能力障礙,分泌的甲狀腺激素聚積在體內不能夠分解,造成相對過剩,這種臨床上很少見; 4、還有一種臨床上更少見的病例,是由于甲狀腺激素或受體受到其他因素的協同增強作用,導致其靈敏度的增高,同樣數量的激素會發揮更大的作用,也會形成相對過剩。如果是受到藥物或者其他化學因素的影響,在脫離接觸源以后也可以治愈; 所以甲狀腺功能亢進癥只是其外在的表現,能不能治愈需要看病因和原發病。甲亢早期的患者一定要盡早到醫院治療,完善相關的檢查,以明確甲亢病因,這樣才能夠更好地針對病因,制定個體化的治療方案,使甲亢的病情得到緩解。
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