子宮腺肌癥的治療在醫學上分兩大類，一個是手術治療，另外一個是藥物治療。手術治療就是切掉子宮，一般用于年齡大的患者。 因為腺肌癥發病越來越年輕，保留有生育功能的子宮的要求越來越高，所以藥物治療是最主要的方面。常用的藥物一個GnRHa，即促性腺激素釋放激素的激動劑，是目前國際公認的治療子宮腺肌癥最有效的藥物。 它的不良反應主要是低雌激素血癥，這種藥物治療讓女性出現更年期的癥狀，沒有月經來潮，當然就沒有腺肌癥發作。出現更年期的早期癥狀，比如潮熱、盜汗、陰道干澀、性欲下降，長時間應用還會出現骨疼痛，引起骨質丟失，所以它的應用也受到一定的限制。 第二個是孕三烯酮，是雄激素的衍生物，這個藥物可以作用到異位的子宮內膜，從多個途徑發揮作用，使子宮腺肌癥的病灶萎縮，改善患者疼痛的癥狀。 但是長期服用孕三烯酮，一定要注意它對肝臟、血脂的影響，一個月要查一次肝腎功能。如果有肝腎功能的損害要及時停藥，使用的年限是半年左右。 第三個是曼月樂，也叫宮內左炔諾孕酮緩釋系統，環內含有孕激素，通過對子宮內膜局部的作用，導致子宮內膜萎縮，從而緩解疼痛，還減少子宮腺肌癥引起的月經過多，治療效果也非常好，適合于需要保留生育功能，不想切子宮的女性。 現在我們醫院應用的也非常多，我自己應用了幾百例。還有其他的口服避孕藥，以及孕激素藥物對治療子宮腺肌癥引起月經過多和痛經效果也是比較明顯的，但是在應用的過程中要注意它有血栓的風險。 比如年齡在35歲以上的吸煙患者，以及有血栓高危因素的患者，在應用的過程中一定要注意。