股骨頭壞死一般會引起大腿內側和關節內側局部隱痛，活動時癥狀明顯。股骨頭壞死患者早期癥狀不典型，局部關節周圍也沒有紅、腫、熱、痛，往往是由活動或者過度活動以后局部關節產生隱痛，髖關節活動范圍會逐漸受限。隨著病情進展、股骨頭塌陷加重，關節疼痛程度也會進一步加重，同時髖關節明顯受限。由于股骨頭塌陷以后會帶來患側的下肢短縮，會影響患者走路，會引起一側跛行、下肢不等長。 股骨頭壞死病情進一步加重會帶來骨盆偏移，以及腰椎變形、側彎，導致下肢神經放射痛。有些特殊人群，比如長時間飲酒或使用激素的人群往往合并基礎疾病，如肝病、免疫系統疾病，除股骨頭壞死以外會帶來其它關節周圍癥狀，包括局部關節滑膜炎癥加重。免疫系統疾病患者長時間用激素會導致骨質疏松，骨質疏松也會加重股骨頭壞死，導致股骨頭內側容易發生骨折。