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慢阻肺吃消炎藥管用嗎
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參與醫生
湖南省人民醫院 蔣永亮 主任醫師

我最近看到一篇報道感到很驚訝,慢阻肺的病人用藥,排名前五位的有一位就是消炎藥。我們都知道慢阻肺分兩個期,一個是急性加重期,一個是穩定期。急性加重期的病人出現咳嗽、咳痰、痰量多、出氣不勻,一般要到醫院里面就診。而我們大部分的在家里的這些病人都是穩定期的病人,對于穩定期的病人,根本不用消炎藥。而我們老百姓,包括一些醫生,一來就給他用消炎藥,其實主要的慢阻肺我們要給他用長效支氣管擴張劑,要用吸入的糖皮質激素,我們叫做ICS。這樣能夠控制他的急性加重,減輕他的癥狀,延緩他的肺功能下降。所以對于這些病人,根本就不需要用抗生素,抗生素經常吃,容易出現細菌的耐藥,反而不好。所以我們在臨床過程中,慢阻肺穩定期病人,我們根本不必要用消炎藥,就用支氣管擴張劑就可以,最多我們就是用一些ICS抗炎,跟我們老百姓說的這種消炎藥完全不是一個概念。

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