鼻孔一大一小，可能是以下原因引起：1、畸形：這個情況如果很明顯，通常是有一定畸形存在，和先天性因素或者和發育因素有關。如果此種情況很明顯、影響外觀美容，就需要考慮做整形手術來進行改善；2、過于關注：但一般這種情況最常見的是與患者過于關注鼻孔大小有關，實際上人體兩個鼻孔大小差不多，雖然有可能不完全絕對一樣大小，當然一般大小差別不大。但是因為自身反復關注、查看，有時就會使這種大小稍微有些差異的問題放大，而使得自身越發感覺不舒服、越發焦慮、越發認為有可能屬于不正常現象。而實際上并沒有任何不舒服，一般也不會明顯被人察覺，只是因為患者過于關注導致的心理因素方面，對于一大一小的情況放大，所以一定要注意避免過于關注這種情況。當然如果鼻孔有明顯畸形，可以考慮適當的整形手術來改善。