結腸癌的癥狀在早期并不明顯。最初出現的癥狀是大便習慣的改變，也就是說，大便次數突然變多、變少，大便性狀出現改變。但是當腫瘤增大到一定程度以后，因腫瘤生長部位不同，可出現不同的臨床表現。結腸分為右半結腸和左半結腸兩部分，這兩部分結腸如果發生腫瘤，癥狀各有不同。右半結腸的癥狀常常以全身癥狀為主，包括貧血、乏力、腹痛等等，左半結腸主要以局部癥狀為主，以便血和黏液血便為主。同時由于左側結腸的腸管相對比較細，因此在早期的時候，腫瘤一旦生長比較大以后，就可能造成腸管堵塞、腸梗阻的臨床表現。在晚期的結腸癌中，還可以出現如腹部包塊、嚴重腹水、黃疸的表現。