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小兒橈骨頭半脫位癥狀
- 小兒橈骨頭半脫位癥狀
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參與醫生
河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)東花壇院區 任飛 副主任醫師

小兒橈骨頭半脫位又稱牽拉肘、保姆肘,顧名思義是指肘關節伸直時,被縱向牽拉引起的半脫位。多發生于5歲以下兒童,2/3為女孩。左側脫位發生率70%左右。由于該年齡段兒童的橈骨頭輪廓呈橢圓形,環狀韌帶與橈骨頭連接薄弱,尤其是兒童處于前臂旋前位,手心朝下,橈骨頭的側面窄而圓,容易導致環狀韌帶滑脫。詢問病史多數兒童有牽拉史,牽拉力較大或者較突然;少數兒童無牽拉史,但有前臂撐地或翻身后前臂有按壓或扭轉作用力。表現為患肢力量下降、不愿持物、常主訴手腕疼,給家長和醫生帶來錯覺,肘關節無腫脹,X線可顯示正常,但在復位無果后,可通過X線尋找隱匿骨折,例如髁上、外髁、橈骨頸骨折。

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