青春期睪丸疼痛的原因主要包括以下幾種：1、睪丸扭轉：常在劇烈活動后突發或在睡夢中發作，疼痛較為劇烈，有時無任何征兆。患者在疼痛時同側的陰囊、睪丸收縮，往往伴有惡心、嘔吐、大汗等癥狀，需進行急診處理。因為睪丸扭轉會導致睪丸發生急性缺血，若不及時進行睪丸復位或手術治療，睪丸可能會因缺血而發生壞死，此時需進行切除，影響較深遠；2、睪丸外傷：青春期男性活潑好動，在奔跑、打球或互相打鬧時可能會引起睪丸扭傷或損傷，常存在明確的病史，詢問病史即可區分；3、睪丸炎癥：睪丸通常會出現紅、腫以及皮溫升高癥狀，在觸摸時可以觸及硬結與腫大。對于睪丸炎或附睪炎，可以通過抗菌治療迅速得到緩解，常用的抗生素主要是頭孢菌素、阿奇霉素等藥物；4、其他疾病：如精索靜脈曲張、鞘膜積液，通常可通過觸診或B超明確診斷。男性在長時間站立或劇烈活動后通常會使癥狀加重，但平臥或休息后癥狀即可逐漸減輕。此時也需要引起重視，因為多數情況下癥狀會逐漸發展、加重，嚴重者會影響睪丸發育及精子形成。