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經皮冠狀動脈支架植入術的介紹
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參與醫生
宜昌市第二人民醫院 舒承福 副主任醫師

經皮冠狀動脈支架植入術是治療冠心病的常用方法之一。冠心病是流行病,發病率高、致死率高,冠心病是指冠狀動脈狹窄導致的心臟疾病,其治療方法大體分為藥物治療、經皮冠狀動脈支架植入治療和冠狀動脈搭橋治療。一般來說,病情輕微可以選擇藥物治療,用藥物控制讓冠狀動脈粥樣硬化的速度減緩。如果冠狀動脈病變相對較重,冠脈造影提示狹窄程度超過75%,單支病變、雙支病變可以考慮支架植入治療;如果冠狀動脈造影提示三支病變彌漫狹窄,沒法行冠狀動脈支架植入,可以考慮冠狀動脈搭橋治療。其中經皮冠狀動脈支架植入術又分為裸支架、藥物涂層支架和生物降解支架,一般來說裸支架適用于高出血風險患者,為患者植入后可以減少雙抗血小板時間,減少患者出血風險。但是由于是裸支架沒有藥物涂層,可能增加支架內血栓的風險。藥物涂層支架,是支架上面有藥物涂層,可以減少患者支架內血栓形成的風險,但是抗凝時間相對偏長,一般至少一年以上。生物可吸收支架目前正是研究很廣、熱度很高,可能是未來支架發展的方向。

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