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        為什么血小板不低還會出現皮膚紫癜

        參與醫生

        上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心 薛惠良 主任醫師
        皮膚的紫癜講的通俗一點就是出血,正常人有一套系統來維護機體正常的運行而不會發生出血的情況,這套系統包括三個方面: 1、血管因素; 2、血小板的因素; 3、凝血功能。 如果這三套機制全部是正常的,應該是不會發生出血的情況,只要這三者當中有一項平衡遭到破壞,比如血小板低會造成出血,凝血因子的問題,降低了也會造成出血,如果這兩項都正常,但是血管的脆性增高,比如容易漏出血管,實際上臨床上也會造成出血的癥狀。臨床上通過血常規基本上能看出,如果查血常規血小板是正常的,那血小板的因素就可以排除掉,還有一個很簡單的檢查是凝血酶原等這方面的檢查,這個也可以很快的將先天性的凝血因子缺乏或者減少排除掉。的確有些人這兩項都排除掉以后皮膚上還有出血點包括成人、兒童,這個時候只要其它的檢查都是正常,那就診斷為癥狀性紫癜或者是血管性紫癜,就是指血管的脆性增加以后造成的皮膚紫癜。
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