臨床上經常見到患者無法區別，自己到底是面癱還是中風導致的。面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱，如果僅僅出現面部額紋的上抬困難，出現了眼睛閉合困難，閉合時出現瘺管現象，臨床上叫貝爾氏麻痹?；蛘叱霈F了聳鼻困難，出現了一側鼻唇溝淺，甚至出現了一側口角的漏氣、漏口水等情況，沒有肢體活動異常情況，這時候就要考慮病人可能出現周圍性面癱，或者叫面神經麻痹。如果病人在出現面癱的基礎之上，同時對側肢體出現了活動的無力，或者病人同時合并有言語不清，出現了飲水嗆咳、吞咽困難等，甚至出現了行走不穩，出現了頭暈等癥狀的時候，一定要想到這時候可能不單單是周圍面神經麻痹，可能是腦干梗死，或者腦干腫瘤，或者腦干的多發性硬化等疾病，導致引起中風。所以一定要區別到底是面神經麻痹，還是中風引起的。當然還有一種情況，醫學上叫中樞性面癱，中樞性面癱和周圍性面癱最大的不同是在眼瞼的上邊，就是額紋的位置，如果是中樞性面癱額紋是對稱的，而周圍性面癱額紋是一側淺，一側正常，這時候要在臨床上區別開，它到底是周圍性面癱，還是中樞性面癱，還是腦干病變引起的面癱。這時候區別清楚了，可以針對病因有的放矢，進一步的積極治療，從而達到治愈的目的。