甲狀腺微小乳頭狀癌和甲狀腺乳頭狀癌是一類，只是在大小上有區分，在病理上有點區分，治療方式和甲狀腺乳頭狀癌一致，都需要手術切除。但是甲狀腺微小乳頭狀癌現在還有一個理論就是＜5mm，然后又局限在腺葉內者可以觀察。甲狀腺微小乳頭狀癌的手術術式跟乳頭狀癌術式也一致，如果沒有侵犯包膜，可以做腺葉和峽部切除。如果侵犯包膜甚至有淋巴結轉移，就需要做甲狀腺全切加局部淋巴結功能性清掃，或者中央區淋巴結清掃。甲狀腺微小乳頭狀癌預后特別好，因為它惡性程度很低，所以預后一般十年生存率能達到97%以上。甲狀腺乳頭狀癌預后非常好，在臨床上來講有時候管它叫幸福癌、惰性癌，就是因為惡性程度特別低，當患者知道自己是乳頭狀癌的時候也不用緊張，因為90%以上的病人帶著腫瘤生活十來年，有的時候都是很好的。所以只要經過正規治療，定期復查，聽從醫生囑咐，基本上不會影響壽命。