髖關節置換手術患者在以下情況下才需要做置換： 1、老年人股骨頸骨折，股骨頸骨折分頭下型、經頸型和基底型。一般頭下型和經頸型的骨折需要做髖關節置換手術； 2、股骨頭壞死患者，比如長期使用激素、長期飲酒會導致股骨頭壞死，引起跛行、行走困難，需要做髖關節置換； 3、髖關節發育不良患者，就是先天性髖關節發育不良，晚期形成骨性關節炎，一般需要做這個手術； 4、創傷性關節炎，髖關節受到創傷，比如髖臼骨折引起髖關節炎，需要做髖關節置換手術； 5、特殊疾病，比如夏科氏關節炎、髖關節結核引起關節強直，還有強直性脊柱炎引起的髖關節強直，也需做髖關節置換手術。