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        房間隔缺損2.5cm可以做介入手術(shù)嗎

        參與醫(yī)生

        湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 熊向暉 副主任醫(yī)師
        房間隔缺損可以做介入封堵手術(shù),把缺損給封堵掉,但是介入手術(shù)有一定的手術(shù)適應(yīng)癥。具體包括以下幾方面: 1、年齡:一般要求病人要大于1歲,因為小于1歲的病人,如果是卵圓孔未閉病人,可能自己生理性生長,可以把缺損給堵掉,大于1歲才會考慮做手術(shù); 2、房間隔缺損面積大小:房間隔缺損做介入手術(shù)的適應(yīng)癥是缺損的直徑是5-34mm。所以2.5cm的缺損可以考慮,這個面積來講是可以做的; 3、是否出血、感染:要求房間隔缺損病人沒有明顯的出血傾向,沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的感染,特別是感染性心內(nèi)膜炎,如果有嚴(yán)重的感染不能做手術(shù); 4、過敏體質(zhì):病人沒有明顯的過敏體質(zhì),因為植入的封堵器是金屬材質(zhì)。如果有過敏體質(zhì)的病人,不能去做封堵器手術(shù); 5、缺損部位:如果房間隔缺損挨著周邊的接口部位,比如挨著二尖瓣或者三尖瓣、主動瓣、靜脈竇等,而且如果挨的范圍很近,距離小于5mm,不建議做手術(shù),因為很有可能做封堵手術(shù)會損傷這些瓣膜。所以缺損的面積、大小只是手術(shù)適應(yīng)癥選擇的一個方面,單純2.5cm的缺損進(jìn)行封堵術(shù)沒有問題。
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