肺大皰出現以下情況可進行手術： 1、臟層胸膜下肺大皰破裂，首次發生自發性氣胸，經胸腔閉塞引流以后仍有持續性漏氣，需手術治療； 2、臟層胸膜下肺大皰破裂，首次發生自發性氣胸，胸部CT檢查發現肺邊緣部臟層胸膜下局限性肺大皰，要手術治療； 3、首次發生的臟層胸膜下肺大皰； 4、從事特殊職業著，如潛水員、飛行員和經常外出到偏遠地區的患者可行手術治療，以防止肺大皰破裂危及生命； 5、肺大皰破裂發生感染或合并支氣管炎的患者，經抗生素治療感染控制的病人，可在病情穩定之后行手術治療； 6、巨大的肺大皰嚴重壓迫肺周圍組織，臨床上出現呼吸功能受限等癥狀，確定呼吸道癥狀是肺大皰所引起，也可以手術治療； 7、慢性阻塞性肺氣腫所致的肺大皰，多為彌漫性肺大皰，原則上不施行手術治療，當確認肺功能障礙因為肺大皰所致，肺功能代償能耐受開胸時才行肺大皰切除術，有條件的患者還可以同行肺減容手術或者肺移植手術。