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        門脈高壓最嚴重的并發癥

        參與醫生

        湖南省人民醫院 孫林 副主任醫師
        門脈高壓最嚴重的并發癥是食道胃底靜脈破裂出血,門脈高壓像是正?;爻堑母咚俟肥艿阶枞?,高速公路走不通,就走鄉間小道去繞路,而鄉間小道能夠承受的車流量有限,大家都去擠小路,小路一旦破掉了,就是大出血。這就解釋了門脈高壓為什么會出現消化道出血。門脈高壓消化道出血是最嚴重的并發癥,大概有40%-60%的門脈高壓患者會出現消化道出血,一旦出現消化道出血,基本上有20%-30%的死亡率,可以說非常兇險。對于這類疾病一定要注意,門脈高壓的消化道出血在臨床工作中是非常棘手的問題,有時候像大禹治水那樣子,你把出血的地方用胃鏡、用膠、用藥物進行了封堵,可能堵了一次以后下次又再出血。因為大禹治水,堵是沒用的,只有疏通才行。一旦出現消化道出血,將近一半的患者,在1年之內會出現第二次消化道出血。如果出現2-3次以上的消化道出血,可以說如果不進行積極的治療,可嚴重影響患者的生存時間和生存率。
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