化療耐藥是臨床上比較常見的問題，那也是分為原發性耐藥和繼發性耐藥。原發性耐藥就是指腫瘤治療之前，本身對藥物有耐受，那繼發性耐藥就指腫瘤治療過程中通過變異、通過突變出現信號傳導的通路的改變、基因的改變這種情況，出現繼發性的耐藥。 那出現了耐藥的情況下，首先要監測是不是病人出現耐藥了，臨床上主要是通過相應的檢查手段，來評估腫瘤是否出現了進展。如果出現進展推斷病人是耐藥的，那耐藥以后可能就通過各種手段來克服這種耐藥，比如說腫瘤負荷重了通過降低腫瘤的負荷以后，比如說手術、放療來降低負荷以后再用化療藥物，這樣也可以來適當的來克服耐藥。 那如果是出現了突變那做一些基因檢測，這時候可能會針對基因突變，如果現在有針對基因突變的這些靶向藥物，換用靶向藥物也能在一定程度上克服耐藥等。 還有可能會聯合其他的化療藥物來克服耐藥，既往傳統的一線化療耐藥，可能用二線藥物、三線藥物，是針對不同的腫瘤的作用期別，分裂期來克服這種耐藥。