多囊通常指多囊卵巢綜合征，例假通常指月經(jīng)。多囊患者來(lái)月經(jīng)的時(shí)間較難確定，其臨床表現(xiàn)是稀發(fā)排卵或不排卵，在沒(méi)有醫(yī)源性干預(yù)的情況下，排卵決定月經(jīng)周期的長(zhǎng)短，患者來(lái)月經(jīng)的主要情況如下：1、如果卵泡期，即從月經(jīng)到排卵時(shí)，為20天左右，黃體期基本固定在14天左右，月經(jīng)周期可能為35天左右；2、如果多囊病人排卵期較長(zhǎng)，可能為30天左右，再加上黃體期12-14天，其月經(jīng)周期為45天左右；3、部分病人不排卵，因2-3個(gè)月不來(lái)月經(jīng)而就診，檢查激素時(shí)處于早卵泡期，此時(shí)產(chǎn)生真正月經(jīng)的幾率較小，有時(shí)由于較長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有排卵，內(nèi)膜較厚而可能會(huì)出現(xiàn)突破性出血，但與真正的月經(jīng)有所區(qū)別，因此月經(jīng)時(shí)間無(wú)法預(yù)測(cè)。通常2個(gè)月左右不來(lái)月經(jīng)，建議患者到醫(yī)院就診并明確原因，可能需用孕激素進(jìn)行撤退出血。因子宮內(nèi)膜單一受到雌激素作用，沒(méi)有排卵后的孕激素做內(nèi)膜轉(zhuǎn)化，易出現(xiàn)內(nèi)膜病變，長(zhǎng)期刺激子宮內(nèi)膜易癌變。而癌變過(guò)程中還有其他病變，如增生、復(fù)雜性增生、癌前病變等，其發(fā)生幾率比普通患者高。建議多囊卵巢綜合征病人盡量能周期性來(lái)月經(jīng)，在不排卵的情況下，如果病人沒(méi)有懷孕計(jì)劃，可以吃短效口服避孕藥。如果較年輕的病人不愿意接受避孕藥，建議2個(gè)月左右，通過(guò)孕激素達(dá)到撤退性出血。