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        腫瘤幾項(xiàng)檢查臨床意義是什么

        參與醫(yī)生

        鄭州市第三人民醫(yī)院 孔天東 主任醫(yī)師
        早期診斷是治療腫瘤的關(guān)鍵,腫瘤標(biāo)記物對(duì)提示惡性腫瘤有一定意義,具有方便快捷的特點(diǎn)。但是幾乎所有的腫瘤標(biāo)記物均沒有特異性,不像一把鑰匙對(duì)一把鎖一樣。例如某些良性疾病,比如肝、腎功能不好時(shí),也可能引起腫瘤標(biāo)記物的升高,但是一般腫瘤標(biāo)記物升高不會(huì)超過正常值的1倍以上。所以如果有些患者看到體檢中,僅腫瘤標(biāo)記物升高就緊張,有可能是自己嚇自己。在腫瘤早期,大多數(shù)腫瘤標(biāo)記物通常不會(huì)表現(xiàn)升高,所以除了對(duì)特定的一些高危人群外,一般用腫瘤標(biāo)記物對(duì)大范圍的沒有癥狀的人群進(jìn)行早期腫瘤篩查是不可取的,也是沒有意義的。由于腫瘤標(biāo)記物的濃度與腫瘤的病情變化有一定的關(guān)系,所以腫瘤標(biāo)記物的最大臨床應(yīng)用,在于通過臨床治療前后的連續(xù)監(jiān)測(cè)、跟蹤觀察病情變化以及評(píng)估療效,或者是對(duì)腫瘤的復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移做出早期判斷。尤其是一些手術(shù)切除癌變部位之后,相應(yīng)的腫瘤標(biāo)記物,如果手術(shù)之前比較高,而手術(shù)切除之后,迅速降到正常值范圍,這是一個(gè)好的預(yù)后信號(hào)。但是如果腫瘤標(biāo)記物濃度下降比較慢,甚至長(zhǎng)時(shí)間不能降到正常值范圍,有可能提示手術(shù)不太成功,或者是預(yù)后不好,將來容易復(fù)發(fā)。腫瘤標(biāo)記物血清水平在下降后有持續(xù)升高,則是可能腫瘤復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移的強(qiáng)烈提示。而且在許多情況下,這一信號(hào)的發(fā)出可以比臨床癥狀要出現(xiàn)早幾個(gè)月,所以腫瘤標(biāo)記物,在惡性腫瘤的復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移早期檢出上具有一定的價(jià)值。
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