子宮內膜厚40mm嚴重，需到醫院就診。正常子宮內膜最厚時，通常是在排卵后，但即使最厚的子宮內膜通常也不超過25mm。所以子宮內膜厚40mm時需進一步檢查，最好進行宮腔鏡檢查。子宮內膜厚常見于子宮內膜息肉、子宮內膜增生，其中子宮內膜增生又見于多種疾病，包括子宮內膜惡性病變。如果臨床表現為月經淋漓不盡，需進行宮腔鏡檢查加診刮。并將診刮出的組織做病理化驗，根據病理結果做進一步處理。如果病理結果為惡性，則需做進一步子宮切除，甚至其他惡性擴大性手術。如果只是單純良性病變，例如子宮內膜單純增生或子宮內膜息肉，通過手術切除，加上術后藥物治療預防復發，即可根治。所以如果超聲提示子宮內膜厚40mm，需做宮腔鏡檢查加診刮手術。