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        血透患者內瘺的護理措施

        參與醫生

        江西省人民醫院 陳耀輝 副主任醫師
        動靜脈內瘺是血透患者的生命線,其使用時間長短與患者血管條件有關之外,還與護理有非常大關系。血透患者內瘺護理措施主要包括: 1、造瘺側手臂避測量血壓、輸液、輸血、提重物,要注意保暖; 2、造瘺后適當抬高造瘺側手臂,大概30度左右,主要是離心臟更近,保持一定壓力,防止壓力過低而發生內瘺閉塞; 3、內瘺術后敷料不要粘貼過緊,袖子不要過緊,防止壓力過大而導致內瘺閉塞; 4、內瘺穿刺術后壓迫非常重要,壓迫一定要到位,壓迫穿刺點的力量一定要適當,既要能夠止血,又要能夠聽到血管震顫; 5、內瘺穿刺術后可以在局部涂抹喜療妥,預防血管硬化; 6、術后造瘺側手臂要注意保持清潔,預防感染; 7、造瘺術后2天進行內瘺鍛煉,做些簡單握拳鍛煉,輕揉皮球,使血管充盈。握拳運動每天可以3-4次,每次時間不要太長,剛開始力量由小到大逐漸鍛煉。術后4-6周可以開始使用手臂,內瘺使用過程中盡量避免肢體移動,避免產生血腫,導致血管壓迫內瘺閉塞。
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