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        慢阻肺合并左心衰怎樣治療

        參與醫(yī)生

        對于慢阻肺患者左心衰的治療應(yīng)該遵循以下原則: 1、按照慢阻肺治療的同時,積極治療合并的高血壓、冠心病、糖尿病等疾病,避免使用β2受體阻滯劑等加重喘憋藥物; 2、加強急性發(fā)作期的抗感染治療:可參考細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,合理選擇抗生素,或者對革蘭陽性或者革蘭陰性兼顧選用敏感抗生素; 3、應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,對輕、中、重度心力衰竭均有效,可作為治療心力衰竭的一線藥物。對血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不能耐受,或者療程不滿意時,可改用血管緊張素受體拮抗劑; 4、短期小劑量應(yīng)用利尿劑,注意防止和糾正電解質(zhì)紊亂; 5、使用大量正性肌力藥物,以速效制劑為主; 6、積極進行氧療,通暢呼吸道,酌情抗凝治療,輸液切不可過多、過快。
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