對成人來說，最后一顆牙齒疼多見于下頜的最后一顆牙齒，多因智齒萌出過程中引起牙齦炎癥所致。如果智齒能夠順利長出來，沒有頂住前面的牙齒，也沒有被后面頜骨擋住，即它能夠正著長出來，可能有輕微疼痛，但這種疼痛是暫時的。而臨床上多見的是智齒斜著往前長，斜著頂住前面牙齒的牙頸部，或者智齒在萌出過程中牙槽骨長度不夠，遠中一部分被埋在骨頭里，這種智齒通常長不出來。智齒周圍覆蓋牙肉，吃東西時經常會有食物嵌塞在牙齒之間，由于智齒位置靠后，較難清理，漱口也較難清理出來，久而久之牙齦出現炎癥。當抵抗力低下或者過度勞累的時候，炎癥就會爆發形成急性炎癥，出現明顯脹痛。出現智齒冠周炎后，在家里吃消炎藥可以稍微緩解，但不能根治，需要到醫院行局部沖洗。如果有膿腫形成，還要行切開引流術，擇期控制炎癥后把智齒拔除才能根治。