三叉神經高位撕脫術一般只是講第二支、第三支，因為眼神經的眶上那支做高位撕脫很少做，主要做第二支就是上頜支，還有第三支下頜支。先講第二支的上頜支高位撕脫術。以前做低位的叫眶下神經撕脫術，它只能支配到前牙，但上牙槽的后神經和中神經有一部分來自于上頜神經，所以有些做了眶上神經撕脫，疼痛還不能改善，要做高位撕脫，這時候要再從口腔里面進去，把上頜竇前壁、上頜竇后壁打開以后，通過骨性通道把上頜神經一直撕到圓孔的地方，這樣就可以把上牙槽的后神經、中神經全部撕脫掉，將來的疼痛就會得到更好的保證，消失掉。第二個講下牙槽神經，低位撕脫主要講下牙槽神經，它撕到包括口外切口，就是撕的范圍比較少。高位撕脫要把下牙槽神經一直追溯到顱底部分，它出顱地方叫卵圓孔，這樣撕脫位置更高，達到的止痛效果更好。當然三叉神經痛不管高位撕脫也好，低位撕脫也好，術后有些病人也會疼痛，這種疼痛臨床上叫痕跡反應，這種痕跡反應有時候會持續時間很長，要用一些藥物輔助治療，減輕病人的精神壓力，達到好的效果。