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        三叉神經高位撕脫術怎么做

        參與醫生

        無錫口腔醫院 張翔云 主任醫師
        三叉神經高位撕脫術一般只是講第二支、第三支,因為眼神經的眶上那支做高位撕脫很少做,主要做第二支就是上頜支,還有第三支下頜支。先講第二支的上頜支高位撕脫術。以前做低位的叫眶下神經撕脫術,它只能支配到前牙,但上牙槽的后神經和中神經有一部分來自于上頜神經,所以有些做了眶上神經撕脫,疼痛還不能改善,要做高位撕脫,這時候要再從口腔里面進去,把上頜竇前壁、上頜竇后壁打開以后,通過骨性通道把上頜神經一直撕到圓孔的地方,這樣就可以把上牙槽的后神經、中神經全部撕脫掉,將來的疼痛就會得到更好的保證,消失掉。第二個講下牙槽神經,低位撕脫主要講下牙槽神經,它撕到包括口外切口,就是撕的范圍比較少。高位撕脫要把下牙槽神經一直追溯到顱底部分,它出顱地方叫卵圓孔,這樣撕脫位置更高,達到的止痛效果更好。當然三叉神經痛不管高位撕脫也好,低位撕脫也好,術后有些病人也會疼痛,這種疼痛臨床上叫痕跡反應,這種痕跡反應有時候會持續時間很長,要用一些藥物輔助治療,減輕病人的精神壓力,達到好的效果。
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