針灸時針眼疼通常包括兩種情況，扎到毛孔或扎中血管。通常進針時出現疼痛，透皮后疼痛緩解，常見于以下情況：1、進針時和透皮后均出現疼痛，由于扎入毛孔，毛孔里存在較豐富的神經纖維，尤其痛覺神經纖維，所以扎到毛孔時疼痛較劇烈，需拔出后重新選擇一處進針；2、進針時出現輕微疼痛，透皮后疼痛緩解，但再往下進針時又出現疼痛，通常是由于扎中血管，為針刺樣疼痛，而非得氣時的酸麻脹痛感，需將針稍微提起來，調整方向即可；3、拔針后針眼仍出現疼痛，常見的原因為扎入血管后導致局部血腫，引起針眼疼痛。另一種原因為患者針灸時過于緊張，導致肌肉痙攣，使針滯留在肌肉里，局部肌肉處于緊張狀態，所以拔針較困難，導致針眼疼痛。