后牙根管治療是否需要打麻藥要分情況。如果牙神經已經壞死，即之前有過牙髓炎，后來牙齒變色、冷熱都沒有感覺，確診牙神經壞死，可以不打麻藥，因為牙神經壞死以后在治療時基本上沒有疼痛感。如果后牙根管治療，牙神經有活力，如急性牙髓炎、齲壞或尖周炎，叩痛比較厲害時需要打麻藥，這樣可以緩解病人疼痛、痛苦，也可以緩解病人的緊張情緒。所以后牙根管治療是否需要打麻藥要分情況，可能會打麻藥也可能不打麻藥。