慢性根尖周炎治療之后的預后效果，需要看炎癥累及的范圍和持續的時間長短。如果該患牙已經引起了根尖周炎，而且通過X片發現，根尖周的組織破壞并不是特別大，這個時候進行完善的根管治療，加上冠方的完善的封閉，在根尖周組織的炎癥，會慢慢變小、消失，甚至可以達到完全愈合。但是如果我們發現炎癥，由于遷延的時間比較長，根尖周組織破壞比較大，而且多個根都已經破壞，尤其是根分叉部位，也會引起病變，這個時候即使做了完善的根管治療之后，復發還是有可能的，甚至無法控制根尖周炎癥。這個時候即使做了完善的治療以后，仍舊會有反復的腫脹或不適，這個時候考慮拔除患牙，再做其他的修復方法來修復患牙。因此我們看根尖周炎是否難治，主要還是看它的炎癥的涉及程度，如果是比較輕的，累及的范圍比較小的慢性根尖周炎，常規的治療方案就可以，但是如果炎癥范圍比較大，這個牙可能就直接拔除了。