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        肺腺癌早期手術(shù)后需要化療嗎

        參與醫(yī)生

        北京協(xié)和醫(yī)院 韓志軍 副主任醫(yī)師
        這個(gè)問(wèn)題,患者和家屬都非常關(guān)心,既然是早期肺癌,多數(shù)不需要化療。從專業(yè)角度來(lái)講,一般來(lái)說(shuō),Ⅰ期的肺癌多數(shù)情況叫早期肺癌,但是在Ⅰ期肺癌里面又分ⅠA和ⅠB,ⅠA期,我們強(qiáng)烈不建議或者不推薦患者治療;但是對(duì)于ⅠB期的患者,因?yàn)樗幸恍┪kU(xiǎn)因素,比如腫瘤相對(duì)要大一點(diǎn)或者有胸膜侵犯,我們認(rèn)為這是一些危險(xiǎn)因素,我們可能會(huì)建議病人根據(jù)具體情況,根據(jù)術(shù)中所見(jiàn)的情況,術(shù)后病理情況,包括腫瘤大小,有可能會(huì)建議病人化療。化療對(duì)身體的創(chuàng)傷非常大,比如我們常見(jiàn)的有惡心、嘔吐、脫發(fā),包括甚至?xí)霈F(xiàn)感染、白細(xì)胞降低、身體抵抗力明顯低下,所以化療對(duì)身體影響非常大。對(duì)于早期肺癌,尤其是Ⅰ期肺癌來(lái)說(shuō),我們大多數(shù)不推薦患者進(jìn)行化療,但是如果出現(xiàn)腫瘤稍微大一些或者胸膜有侵犯,或者主刀醫(yī)生懷疑有一些高危因素的時(shí)候,會(huì)建議病人治療,患者和家屬對(duì)化療也有很多的恐懼和顧慮,多數(shù)情況下不能一概而論,應(yīng)該結(jié)合患者的具體病情、術(shù)后的病理以及手術(shù)過(guò)程中所見(jiàn)到的一些情況來(lái)綜合判斷。所以患者做完肺癌的手術(shù),如果想咨詢是否需要化療,首先應(yīng)該去咨詢自己的主刀大夫,他是最有發(fā)言權(quán)的,因?yàn)樗盍私饽阈g(shù)中情況,包括病變大小,除了要根據(jù)病理以外,術(shù)中的情況也是非常重要的,所以患者和家屬要拿著病歷單去治,在術(shù)后復(fù)查的時(shí)候,要找主刀醫(yī)生,根據(jù)他的意見(jiàn)作出初步判斷。
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