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        顱咽管瘤手術(shù)中樞性高熱怎么辦

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 孫玉明 主任醫(yī)師
        顱咽管瘤離下丘腦非常近,所以手術(shù)中或手術(shù)后會出現(xiàn)下丘腦損傷癥狀,術(shù)后會出現(xiàn)高熱。該類高熱一般無汗,病人體溫非常高但是沒有出汗,稱為中樞性發(fā)熱。該發(fā)熱和一般細(xì)菌性感染或病毒性感染出現(xiàn)的發(fā)熱不一樣。該發(fā)熱是體溫調(diào)節(jié)中樞的問題,周圍環(huán)境溫度高,本身體溫也會跟著高,外邊環(huán)境溫度低,體溫又跟著低,類似于冷血動物的表現(xiàn)。該情況不必太擔(dān)心,一般圍手術(shù)期會出現(xiàn)該情況。經(jīng)過一段時間調(diào)養(yǎng)以后,下丘腦功能慢慢恢復(fù),該癥狀會逐漸好轉(zhuǎn)。若出現(xiàn)發(fā)熱,一定要先排除細(xì)菌感染或病毒感染,排除感染性發(fā)熱才能考慮中樞性發(fā)熱。中樞性發(fā)熱一般對癥處理就可以,家屬或患者不必過于緊張,經(jīng)過一段時間休養(yǎng)或腦功能恢復(fù)以后,血管瘤會慢慢好轉(zhuǎn)。該類發(fā)熱主要是對癥處理,如果高熱不出汗,注意保暖,一般用物理降溫就可以,用退熱止痛藥恐怕不太管用,所以一般用物理降溫就可以。
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