牙齦發黑通常有以下幾個原因： 1、黑色素沉著：患者發現牙齦發黑但沒有疼痛，也沒有腫脹的癥狀，這種一般是正常的，對健康沒有影響； 2、鉛中毒：需要引起重視，它會在牙齦上形成一條鉛線，此時需要查血來確診； 3、惡性黑色素瘤：患者牙齦局部發黑需要做病檢才能確診； 4、臨床非常常見，原先做的修復體多是賤金屬烤瓷冠，烤瓷冠里面是金屬外面是瓷，烤瓷冠里的金屬離子釋放到牙齦里面，導致牙齦變黑； 5、薄齦型牙齦下存在齦下牙結石：通常齦下牙結石的顏色都比較深，為黑色或深褐色，可以透過薄的牙齦透出黑色。