青光眼患者什么時(shí)間做手術(shù)最合適是一個(gè)非常籠統(tǒng)的話題。現(xiàn)在青光眼的診斷和治療越來越精準(zhǔn)，我們非常需要個(gè)體化的治療方案。我們首先要判定這個(gè)患者是開角型青光眼還是閉角型青光眼，如果是閉角型青光眼，患者已經(jīng)出現(xiàn)了眼壓的急性升高，出現(xiàn)過急性發(fā)作，越早干預(yù)，越早進(jìn)行治療，效果越好。 對(duì)于開角型青光眼，我們首先采用藥物控制，現(xiàn)在抗青光眼的藥物非常多，絕大部分患者都可以用青光眼的藥物來控制眼壓，甚至終生通過藥物來得到控制，使視野缺損無明顯進(jìn)展或者輕微進(jìn)展。對(duì)于使用藥物控制不良或者對(duì)藥物不能耐受的患者，我們才會(huì)考慮使用抗青光眼的手術(shù)，比如小梁切除術(shù)，來幫助降低眼壓。 當(dāng)然現(xiàn)在我們有很多新型的抗青光眼手術(shù)出現(xiàn)了，這些都是不同作用機(jī)制的，對(duì)患者的損傷也會(huì)更小的，手術(shù)的時(shí)機(jī)更加的個(gè)體化，所以一定要跟青光眼醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通，來決定手術(shù)的時(shí)機(jī)，這些大的原則在各個(gè)中心都是一樣的。