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        聽神經(jīng)瘤術(shù)后發(fā)燒怎么辦

        參與醫(yī)生

        湖南省腦科醫(yī)院 李鑫 主任醫(yī)師
        聽神經(jīng)鞘瘤病人一般采用全麻開顱手術(shù)。對于全麻開顱手術(shù)的病人來說,術(shù)后早期一般都會有術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)熱,這種術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)熱多見于術(shù)后前3天,而且發(fā)燒的體溫一般在37.3℃-38℃之間,一般不會超過38.5℃。如果病人血常規(guī)提示白細胞不是特別高,肺部查體也沒有明顯啰音,對于病人的發(fā)熱只需要對癥物理降溫或應(yīng)用降溫藥物。但是對于術(shù)后早期高熱39℃以上的病人,甚至在手術(shù)后5-6天出現(xiàn)發(fā)熱的病人,體溫在38.3℃以上的病人。這時就要明確是不是存在繼發(fā)性原因引起。看看病人是不是存在腦脊液漏,腦脊液漏容易誘發(fā)腦膜炎引起發(fā)熱。同時要看一下老年病人是不是由于術(shù)后長期臥床,引起來肺部墜積性肺炎發(fā)生,肺部感染加重。這時就要結(jié)合抽血化驗各項炎癥指標,白細胞變化、肺部變化以及整體切口的變化,來綜合判定病人發(fā)熱的原因,從而進行針對性對癥處理。
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