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打完黃體酮不來月經是怎么回事
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 劉冠媛 主任醫師

黃體酮通常用于閉經、月經不調的患者,該藥物可使子宮內膜增生后脫落而使月經來潮,該藥物對于女性屬于保護性藥物,通常不會引起較大副作用。注射黃體酮后不來月經的原因,主要如下:1、懷孕:懷孕后注射黃體酮的作用是保胎,如果注射黃體酮后未發生月經,患者便需到門診檢查血人絨毛膜促性腺激素(HCG)和做B超檢查以明確是否懷孕;2、用法不當:若排除懷孕的情況,患者需進行B超檢查以明確子宮內膜的厚度,可能患者使用黃體酮不當而導致使用藥物后未發生月經。黃體酮促月經排出作用的前提,是需要一定雌激素的作用后才可使用,可能患者在月經前半期,精神受到打擊或工作特別繁忙、壓力特別大等因素可能抑制排卵,使卵泡不發育而未分泌雌激素,雌激素水平較低時子宮內膜較薄,此時使用黃體酮,藥物無法將子宮內膜轉為分泌期狀態,此時使用黃體酮便無法達到效果。此時需結合使用雌激素和孕激素,才可將月經調整完善。如果患者年齡不超過40歲且沒有抽煙、肥胖等情況,也可以直接使用短效口服避孕藥將月經調整完善。

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