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        系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀

        參與醫(yī)生

        銀川市第一人民醫(yī)院 何瑛 副主任醫(yī)師
        系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀比較多種多樣,主要有以下臨床表現(xiàn): 1、全身的癥狀:患者可以有發(fā)熱、疲倦、感覺乏力、體重下降等。這往往是活動期的臨床表現(xiàn); 2、皮膚和黏膜:典型的皮膚和黏膜的表現(xiàn)為鼻梁、頰部全部呈蝶形分布的紅斑,其它的皮膚損害包括對日光過敏、脫發(fā)、手足掌面和甲周紅斑、盤狀紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、脂膜炎、網(wǎng)狀紅斑、雷諾現(xiàn)象等; 3、腎臟損害:臨床表現(xiàn)為腎炎或腎病綜合征,患者尿內(nèi)可出現(xiàn)紅細胞、白細胞、管型和蛋白尿。腎功能測定在早期往往正常,隨著病情逐漸加重進展,后期可出現(xiàn)尿毒癥; 4、多漿膜腔積液:包括腹腔、胸腔以及心包積液等; 5、可累及骨骼和肌肉:表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛、肌肉無力等; 6、血液系統(tǒng)的表現(xiàn):比如貧血、白細胞計數(shù)減少、血小板計數(shù)減少、淋巴結(jié)腫大和脾腫大; 7、累及心臟:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者常出現(xiàn)心包炎,表現(xiàn)為心包積液,但是發(fā)生心包填塞比較少見??梢员憩F(xiàn)有心肌炎、心律失常,重度系統(tǒng)性紅斑狼瘡可伴有心功能不全,往往提示預(yù)后不良; 8、呼吸系統(tǒng):呼吸系統(tǒng)的損害表現(xiàn)為胸膜炎、肺動脈高壓、肺間質(zhì)病變; 9、消化系統(tǒng)的表現(xiàn):患者可有納差、惡心、嘔吐、腹瀉、腹水、脾大、肝功能異常,甚至發(fā)生胰腺炎; 10、神經(jīng)系統(tǒng):神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為抽搐、精神異常等。
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